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La Sarcopenia:

de Irwin Rosenberg a la actualidad

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Si bien la definición de la Sarcopenia ha evolucionado desde que Rosenberg acuñó el término en 1989, obtener un consenso en torno a esta ha sido una necesidad imperante, dado el creciente interés por estudiar cada vez más las dinámicas del cuerpo en relación con el envejecimiento.


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Definición de la Sarcopenia

Definida como la pérdida de masa y fuerza muscular, la Sarcopenia es una de las preocupaciones frecuentes en relación con los pacientes de la tercera edad, pues, aunque hace parte del proceso de envejecimiento del cuerpo humano, es uno de los factores que más contribuye a la disminución de la calidad de vida de los adultos mayores.

Ello ha motivado a que la comunidad médica inicie investigaciones que han permitido descubrir muchas más particularidades sobre la que hoy en día es una enfermedad musculoesquelética (así reconocida en el CIE-10) “gradual y generalizada, con riesgo de presentar resultados adversos como caídas, fracturas, discapacidad física y mortalidad”. (EWGSOP2, 2018)

Esta definición, proporcionada por el Grupo Europeo de Trabajo sobre la Sarcopenia en Personas de Edad, (EWGSOP2, por sus siglas en inglés), y revisada en el segundo encuentro de esta agrupación, resalta que la pérdida de fuerza o dinapenia, debe ser el principal criterio para detectar la enfermedad, puesto que es más fácil de medir que la pérdida de masa muscular.

Importancia del Diagnóstico

Igualmente, el EWGSOP2 ha establecido que la Sarcopenia puede iniciar en etapas tempranas de la vida, gracias al sedentarismo, y que sus causas van más allá de la edad. Por ello mismo, se resalta la importancia de que su diagnóstico se incluya en la práctica médica diaria, pues frenar o disminuir el impacto de su desarrollo es determinante para evitar la pérdida de la independencia, los trastornos de la movilidad, el riesgo de caídas y fracturas y la disminución de la capacidad de realizar actividades cotidianas en adultos mayores.

En este sentido, vale destacar que la aplicación del test SARC-F en pacientes que se puedan considerar en riesgo, ya sea por su edad, malnutrición, lesiones, entre otros; es el primer acercamiento para determinar la situación de la persona respecto a la Sarcopenia. 

Etapas de la Sarcopenia

Igualmente, el EWGSOP2 ha determinado las etapas de la enfermedad, siendo la primera la “Presarcopenia”, en la que se manifiesta la pérdida de fuerza muscular o dinapenia. Esta fase es seguida de la confirmación del diagnóstico de Sarcopenia, en la que se encuentra que el paciente no solo ha perdido fuerza, sino que también ha disminuido su masa muscular. Posteriormente se establece que la persona tiene una Sarcopenia grave cuando, además de estos dos criterios, se les suma un bajo rendimiento físico.

Para poder prevenir o tratar la Sarcopenia es necesario resaltar y recomendar al paciente la importancia de una alimentación balanceada, con una ingesta adecuada de proteína, acompañada de ejercicio físico de resistencia dentro de sus capacidades, pues son determinantes como método para preservar la independencia y la salud.

Referencias


EWGSOP2, Cruz-Jentoft, A., et al., (2019) Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis, Age and Ageing Journal, Volumen 48, Publicación 1, Páginas 16–31. Recuperado de: https://academic.oup.com/ageing/article/48/1/16/5126243

Bibliografía


Rosenberg, I., (1997) Sarcopenia: Origins and Clinical Relevance, The Journal of Nutrition, Volumen 127, Publicación 5, Páginas 990S–991S. Recuperado de: https://academic.oup.com/jn/article/127/5/990S/4724144

Santilli, V., Bernetti, A., Mangone, M., and Paoloni, M., (2014), Clinical definition of sarcopenia, Clinical Cases in Mineral and Bone Metabolism Journal, Volumen 11, Publicación 3, Páginas 177–180

Recuperado de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4269139/

Nemerovsky, J. (2016), Sarcopenia, Revista Sociedad Argentina de Geriatría y Gerontología, Recuperado de: http://www.sagg.org.ar/wp/wp-content/uploads/2016/07/Sarcopenia.pdf

McLean R., Kiel, D. (2015) Developing Consensus Criteria for Sarcopenia: an update, Journal of Bone and Mineral Research. Vol. 30. Publicación 4. Recuperado de: https://asbmr.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jbmr.2492

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