El beta-hidroxi-beta-metilbutirato (HMB), un compuesto químico producido por la metabolización del aminoácido leucina, puede ser uno de los ingredientes más eficaces para tratar la Sarcopenia desde el ámbito de la nutrición, pues contribuye a la conservación de la masa y la fuerza muscular, así como de la recuperación de esta en cuidados postoperatorios y/u hospitalizaciones.
Cada 100 g de soya contienen cerca de 1.37 g de leucina, de los cuales solo el 5 % deriva en HMB. Por este motivo, se tendría que consumir aproximadamente 4.3 kg para ingerir los 3 g de HMB diarios recomendados.
Cada 100 g de almendras contienen cerca de 1.47 g de leucina, de los cuales solo el 5 % deriva en HMB. Por este motivo, se tendría que consumir aproximadamente 408 g para ingerir los 3 g de HMB diarios recomendados.
Cada 100 g de brócoli contienen cerca de 0.14 g de leucina, de los cuales solo el 5 % deriva en HMB. Por este motivo, se tendría que consumir aproximadamente 43 kg para ingerir los 3 g de HMB diarios recomendados.
Cada 100 g de salmón contienen cerca de 1.62 g de leucina, de los cuales solo el 5 % deriva en HMB. Por este motivo, se tendría que consumir aproximadamente 370 g para ingerir los 3 g de HMB diarios recomendados.
Solo el 5 % de la leucina consumida es derivada en HMB. ¿Sabe cuánto tendría que consumir su paciente de cada alimento con leucina para conseguir diariamente los 3 g de HMB recomendados?
Cada 100 g de aguacate contienen cerca de 0.143 g de leucina, de los cuales solo el 5 % deriva en HMB. Por este motivo, se tendría que consumir aproximadamente 4.2 kg para ingerir los 3 g de HMB diarios recomendados.
En ese sentido, la inclusión de este metabolito dentro de la dieta de los adultos mayores y otros pacientes en riesgo de padecer Sarcopenia puede significar un paso más para garantizar la independencia y funcionalidad física de estas personas dentro de su vida diaria.
“En el enfoque terapéutico del síndrome de Sarcopenia, es fundamental la incorporación de proteínas de alto valor biológico a la dieta, que junto al ejercicio de resistencia van a tener un efecto sinérgico sobre el tejido muscular. El suplemento de HMB puede ser de utilidad para preservar la masa muscular y evitar la atrofia muscular del paciente” (Rubio y Sosa, 2019)
Si bien el HMB es sintetizado de forma natural en las células musculares humanas, sólo un 5 % de leucina llega a ser este compuesto metabólico, de modo que “es posible que esta cantidad no sea suficiente para satisfacer las necesidades metabólicas durante los periodos de estrés y de cicatrización” (Zugasti y Murillo, 2019), pues en sí, es prácticamente imposible poder ingerir las cantidades de alimento necesarias para producir el HMB en pro del mantenimiento y recuperación de la masa muscular en los pacientes que lo requieren.
Según las guías Espen para el paciente con múltiples comorbilidades de 2017, citadas por Zugasti y Murillo (2019) se recomienda “el uso de una fórmula hipercalórica, hiperproteica con HMB y vitamina D para el mantenimiento de masa muscular, reducción de mortalidad y mejorar calidad de vida”. Igualmente, indican que una “intervención nutricional como la comentada anteriormente en pacientes con desnutrición o riesgo reduce complicaciones en reingresos, días de estancia y costos por episodios (grado de recomendación B y consenso del 100%)”.
De este modo, se puede concluir que la integración de una mayor cantidad de HMB dentro de la dieta de pacientes en quienes hay prevalencia de disminución de fuerza muscular, y la combinación de ejercicios de resistencia pueden ser el camino para una mejor vejez, con independencia y reducción de riesgos mortales en los adultos mayores.
Rubio del Peral, José Andrés, & Gracia Josa, Mª Sonia. (2019). Suplementos proteicos en el tratamiento y prevención de la sarcopenia en ancianos. Revisión sistemática. Gerokomos, 30(1), 23-27. Recuperado en 03 de febrero de 2020, de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2019000100023&lng=es&tlng=es
Zugasti, A. y Casas, A., (2019), Síndrome de fragilidad y estado nutricional valoración, prevención y tratamiento. Nutrición hospitalaria: Organo oficial de la Sociedad española de nutrición parenteral y enteral, ISSN 0212-1611, Vol. 36, Nº. Extra 2. Págs. 26-37
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